Le cahier de liaison : un outil central pour le suivi à domicile

Le cahier de liaison est un outil essentiel pour créer du lien et assurer un suivi régulier autour d’une personne âgée à domicile.
Il permet aux intervenants, aux familles et aux responsables de secteur de partager les informations clés du quotidien : état de santé, incidents, besoins spécifiques ou changements observés.

Avec le digital, ce carnet devient bien plus qu’un support de communication : il devient un véritable outil d’analyse, de coordination et de prévention.

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Le compte rendu d’intervention : la base du cahier de liaison

La base d’un cahier de liaison, c’est le compte rendu d’intervention. C’est le moment où l’intervenant partage ce qu’il a observé chez le bénéficiaire : comment s’est passée l’intervention, s’il y a eu un changement, un incident ou un besoin particulier. Dans un cahier de liaison digital, ce compte rendu prend la forme d’un questionnaire simple à remplir après chaque visite. Il rend les transmissions plus claires et homogènes, tout en permettant de suivre facilement l’évolution d’un bénéficiaire dans le temps.

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Le compte rendu digital : plus complet et plus utile

Avec le digital, le compte rendu peut être étoffé pour améliorer la qualité du suivi.
Il ne se limite plus à quelques lignes manuscrites : il devient un outil structuré et complet.

Les intervenants peuvent, par exemple :

• indiquer si l’intervention s’est bien déroulée,
• signaler une alerte ou une fragilité,
• ajouter une photo pour illustrer une situation,
• répondre à des questions précises sur le bénéficiaire.

Grâce à cela, les responsables de secteur disposent d’une vision claire, fiable et actualisée du quotidien de chaque bénéficiaire.

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Un compte rendu personnalisable : la clé d’un suivi pertinent

Avec certaines solutions comme Aidie, le compte rendu peut être entièrement personnalisé par les responsables de secteur.
Ils peuvent créer leurs propres questions, adaptées au profil du bénéficiaire, à la prestation réalisée ou au niveau de fragilité.

Aidie propose un large choix de formats pour ces questions :

• Oui / Non → “Le bénéficiaire a-t-il pris son petit-déjeuner ce matin ?”
• Choix multiple → “Quels repas ont été pris aujourd’hui ? (Petit-déjeuner / Déjeuner / Dîner)”
• Choix unique → “État d’humeur général : Serein / Fatigué / Anxieux / Irritable”
• Valeur numérique → “Température relevée : ____ °C”
• Texte libre → “Commentaires complémentaires de l’intervenant”
• Échelle → “De 1 à 5, comment évaluez-vous l’appétit du bénéficiaire aujourd’hui ?”

Ces formats permettent de recueillir des données précises tout en restant simples à remplir pour les intervenants.

Les questions peuvent être appliquées :

• à tous les bénéficiaires : pour des points communs à vérifier systématiquement (ex. : “L’intervention s’est-elle bien déroulée ?”),
• à un bénéficiaire en particulier : pour un suivi très spécifique (ex. : “Les volets sont-ils bien fermés le soir ?”),
• à un groupe de bénéficiaires : selon des critères comme la pathologie, le niveau de GIR, le type de prestation ou le besoin d’accompagnement.

Exemple concret d’application à un groupe

Vous pouvez créer un groupe “Surveillance Canicule”, y ajouter les bénéficiaires les plus fragiles, et intégrer une question quotidienne :

“Le bénéficiaire a-t-il bu au moins 1,5 litre d’eau aujourd’hui ?”
Ainsi, le suivi devient ciblé, intelligent et proactif.

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Vers un suivi individualisé et prédictif

Structurer son cahier de liaison digital, c’est construire un suivi individualisé et évolutif. Grâce à la personnalisation des comptes rendus et à l’analyse des informations collectées, les responsables de secteur peuvent anticiper les risques, repérer les fragilités et ajuster les accompagnements avant qu’une situation ne s’aggrave. Le cahier de liaison digital devient alors un outil de pilotage et de prévention, au service d’un accompagnement plus humain, plus réactif et plus intelligent.

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